Daugelis žmonių naudoja naujus metus, kad apmąstytų savo santykius su alkoholiu. Ką tik paskelbtos vyriausybės gairės suteikia amerikiečiams dar vieną priežastį galvoti apie „sausą sausį“.
Per pastaruosius kelis dešimtmečius daugėja mokslinių įrodymų, kad vos 1–2 alkoholiniai gėrimai per dieną gali padidinti kelių vėžio tikimybę.
Tai paskatino JAV generalinį chirurgą daktarą Viveką Murthy 2025 m. sausio 3 d. išleisti naują chirurgo patarimą, įspėjantį apie ryšį tarp alkoholio ir vėžio. Šioje ataskaitoje išryškinti įrodymai ir raginimas ant alkoholinių gėrimų įspėti apie vėžį.
Alkoholio ir vėžio ryšys nėra nauja naujiena – mokslininkai dešimtmečius bandė nustatyti ryšį, tačiau dauguma žmonių nežino apie pavojų ir gali sieti gėrimą tik su kepenų ligomis, tokiomis kaip cirozė. 2019 m. Amerikos vėžio tyrimų instituto atliktame tyrime mažiau nei pusė amerikiečių nurodė, kad alkoholis yra vėžio rizikos veiksnys.
Alkoholis yra trečia labiausiai išvengiama vėžio priežastis JAV, atsiliekanti nuo tabako ir nutukimo.
Kaip pabrėžiama generalinio chirurgo ataskaitoje, alkoholis kasmet siejamas su maždaug 100 000 vėžio atvejų ir 20 000 mirčių nuo vėžio, o tai turi įtakos krūties, kepenų, storosios žarnos, burnos, gerklės, stemplės ir balso dėžės vėžio atvejams. Kasmet nuo alkoholio sukeltų vėžio mirčių skaičius viršija alkoholio sukeltų eismo įvykių mirčių skaičių.
Ataskaitoje buvo pasiūlyta ant alkoholio pridėti įspėjamąsias etiketes, panašias į tai, kas jau reikalaujama tabako gaminiams – kitai piktnaudžiavimo medžiagai, kuri, kaip žinoma, sukelia vėžį.
Kaip neurologas, kurio specializacija yra alkoholio vartojimo ir besaikio alkoholio vartojimo neurobiologinis poveikis, džiaugiuosi matydamas raginimą imtis veiksmų siekiant sumažinti alkoholio vartojimą Jungtinėse Valstijose.
Pagrindinės ataskaitos temos
Kadangi tiek mažai žmonių žino apie alkoholio vartojimo ir įvairių vėžio formų sąsajas ir faktą, kad didžioji dauguma žmonių vartoja alkoholį kiekvieną savaitę, nesunku suprasti, kodėl generalinis chirurgas reikalauja didesnio sąmoningumo.
22 puslapių ataskaitoje pabrėžiama, ką mokslininkai žino apie alkoholio ir vėžio ryšį, ir siūlomi veiksmai, kaip judėti į priekį. Tai apima alkoholio etikečių pakeitimus, kurie nebuvo atnaujinti nuo tada, kai buvo sukurti 1988 m.
Šiek tiek stebina tai, kad krūties vėžys kelia didelę šios rizikos dalį, todėl tai ypač kelia nerimą, kai moterys dažniau vartoja alkoholį.
Šie skaičiai galioja ne tik stipriai geriantiems alkoholį. Nors mažiau alkoholio yra geriau, 25 % šių vėžio atvejų buvo žmonės, priskiriami saikingai geriantiems žmonėms – vidutiniškai išgeriantiems mažiau nei du gėrimus per dieną. Tai reiškia, kad kiekvienas, reguliariai vartojantis alkoholį, net ir nedideliais kiekiais, turėtų žinoti ir suprasti riziką.
Generalinio chirurgo patarimai yra pagrindinis būdas, kuriuo Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas, kuriame yra Generalinio chirurgo biuras, informuoja visuomenę apie labai svarbius sveikatos klausimus.
Generalinio chirurgo patarimai nebūtinai yra naujiena, tačiau jie naudojasi galimybe supažindinti visuomenę su mokslu, susijusiu su didelėmis visuomenės sveikatos problemomis.
Mokslas apie ryšį tarp alkoholio ir vėžio
Alkoholio ir vėžio ryšys mokslininkams buvo aiškus dešimtmečius. Tiesą sakant, tai buvo pabrėžta ir 2016 m. generalinio chirurgo ataskaitoje, kurioje buvo kalbama apie priklausomybę plačiau.
Naujojoje ataskaitoje pateikiami įvairių tipų įrodymai, patvirtinantys šią nuorodą. Vienas iš būdų yra epidemiologinis mokslas, kuris bando suprasti modelius ir ryšius tarp vėžio dažnio ir žmonių suvartojamo alkoholio kiekio.
Kitas yra eksperimentiniai tyrimai su gyvūnais, kurie leidžia mokslininkams suprasti šių ryšių mechanizmą ir priežastinį ryšį, kai jie taikomi specifiniams vėžio atvejams. Kartu tyrimai įtikinamai rodo ryšį ir kelią tarp alkoholio vartojimo ir vėžio.
Generalinio chirurgo ataskaitoje pabrėžiami keturi pagrindiniai būdai, kuriais alkoholis gali sukelti vėžį. Jie daugiausia dėmesio skirti alkoholio galimybei neigiamai paveikti jūsų DNR, ląstelių statybinius blokus. Nors sveikos jūsų kūno ląstelės dalijasi visą laiką, jų nenormalų augimą gali lemti nenormalūs veiksniai, tokie kaip alkoholio sukeltas DNR pažeidimas.
Šis DNR pažeidimas sukelia nekontroliuojamą audinių augimą, o ne sveiką, normalų audinių augimą. Šis nenormalus audinių augimas yra vėžys. Ataskaitoje akcentuojami keturi būdai, kuriais alkoholis gali sukelti vėžį:
- Kūnas natūraliai skaido alkoholį į acetaldehidą. Acetaldehidas gali pažeisti ir sulaužyti DNR, sukeldamas chromosomų pertvarkymus ir auglius. Šis ryšys yra toks stiprus, kad acetaldehidas nuo 1999 m. buvo klasifikuojamas kaip kancerogenas.
- Alkoholis sukuria reaktyviąsias deguonies rūšis. Reaktyviosios deguonies rūšys, kartais vadinamos „laisvaisiais radikalais“, yra nestabilios molekulės, kuriose yra deguonies ir kurios gali dar labiau pažeisti DNR, baltymus ir riebalus.
- Alkoholis gali paveikti hormonus, tokius kaip estrogenai. Alkoholis gali padidinti estrogeno kiekį organizme, o tai gali paaiškinti jo ryšį su krūties vėžiu. Šis padidėjęs estrogenų kiekis gali paveikti krūties audinį, sukeldamas – jūs atspėjote – DNR pažeidimus.
- Alkoholis yra tirpiklis, vadinasi, jame gali ištirpti kiti dalykai. Dėl to kancerogenai iš kitų šaltinių, pvz., cigarečių ir elektroninių garų, lengviau pasisavina organizmą, kai jie vartojami kartu.
Ar koks nors alkoholio kiekis yra saugus?
Didžiausias žmonių galvose šiuo metu kylantis klausimas tikriausiai yra „kiek alkoholio galiu saugiai išgerti? ir atsakymas į tai gali jus nuvilti – tikriausiai nė vienas.
Alkoholio vartojimas išlieka vienu iš labiausiai išvengiamų vėžio rizikos veiksnių. Ir net saikingas alkoholio vartojimas – vienas ar mažiau gėrimų per dieną – gali padidinti kai kurių rūšių vėžio riziką, pvz., krūties, gerklės ir burnos vėžį.
Tačiau nė vienas iš šių tyrimų negali pasakyti, kokia yra jūsų individuali vėžio rizika. Ryšį tarp alkoholio ir vėžio gali įtakoti jūsų genai, pvz., tie, kurie kontroliuoja alkoholį metabolizuojančius fermentus, ir kiti gyvenimo būdo veiksniai, turintys įtakos vėžio dažniui, pavyzdžiui, mityba ir uždegimas.
Visi šie gyvenimo būdo ir asmens sveikatos veiksniai gali turėti įtakos alkoholio vartojimo rizikingumui.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai pažymi, kad jei nuspręsite gerti, apsvarstykite galimybę vartoti mažiau nei vieną (moterims) arba dvi (vyrams) – standartines alkoholio porcijas per dieną – kurios gali būti mažesnės nei manote. besaikis alkoholio iš viso.
Generalinis chirurgas taip pat siūlo persvarstyti šias gaires, įtraukiant atnaujintus kasdienio alkoholio vartojimo apribojimus ir didesnes švietimo pastangas apie ryšį tarp alkoholio ir vėžio.
Nacionalinis piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo institutas pateikia panašias rekomendacijas dėl alkoholio vartojimo ribojimo ir pataria žmonėms, kurie nusprendžia vartoti alkoholį, „kuo mažiau, tuo geriau“.
Institutas savo svetainėje siūlo patarimus, kaip valdyti alkoholio vartojimą arba visiškai susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, įskaitant alternatyvių pomėgių ir veiklos paieškas, nustatymą, kas sukelia jūsų potraukį gerti, planą, kaip suvaldyti potraukį, ir strategiją, kaip pasakyti „ne“. “ prie alkoholinio gėrimo socialinėje aplinkoje.
Nikki Crowley, biologijos, biomedicinos inžinerijos ir farmakologijos docentė, Penn State
Šis straipsnis iš naujo paskelbtas iš The Conversation pagal Creative Commons licenciją. Skaitykite originalų straipsnį.
